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      科普 ︱ 皮膚過敏原檢測

      2020-06-12 15:28:51

      一、過敏是什么?

      過敏是人體的免疫系統(tǒng)對一些無害物質(zhì),如花粉、動物毛、食物或藥物等,進(jìn)行攻擊和消滅的一種過度反應(yīng)。過敏具有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。

        一般按過敏發(fā)生機(jī)制分為四型:I型(速發(fā)型)過敏、II型(細(xì)胞毒型)過敏、III型(免疫復(fù)合型)過敏、IV型(遲發(fā)型)過敏。


      二、過敏后會出現(xiàn)哪些癥狀?

      因?qū)е逻^敏的因素不同,癥狀也不相同,皮膚會出現(xiàn)紅腫、瘙癢、疼痛;呼吸系統(tǒng)如咳嗽、咽喉疼痛、流涕、鼻塞、鼻癢、打噴嚏等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、呼吸困難、休克等。



      三、重要提示

      通常情況下,如果經(jīng)常出現(xiàn)過敏反應(yīng)或者患過敏性疾病,過敏反應(yīng)較一般患者嚴(yán)重,或?qū)Χ喾N過敏原過敏,要注意考慮屬于過敏體質(zhì),考慮過敏體質(zhì)者建議做過敏原檢測。


       一旦明確過敏原,只要能夠去除過敏原,便可以有效預(yù)防過敏復(fù)發(fā)。



      四、常用的過敏原檢測方法有哪些?

      1. 點(diǎn)刺檢測法:把過敏原的提取液滴到前臂皮膚處,用點(diǎn)刺針輕輕刺破皮膚到不出血的程度,讓過敏原提取液慢慢滲入真皮,15~20分鐘后觀察結(jié)果,以陽性反應(yīng)程度來表示(1+~4+)。這種方法可以確定皮膚內(nèi)是否存在IgE抗體,是目前檢測過敏源的金標(biāo)準(zhǔn)。

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      2. 斑貼實(shí)驗(yàn)法主要檢測接觸性過敏,如接觸金屬過敏、接觸香料過敏等。把過敏原提取物直接貼再后背皮膚上,連續(xù)貼敷48個(gè)小時(shí),在第3天根據(jù)皮膚出現(xiàn)的反應(yīng)判斷是否對此類物質(zhì)過敏。

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      3. IgE檢測法通過靜脈抽取3-5mL外周血,送到檢驗(yàn)科進(jìn)行檢測。檢測的方法有RAST法、ImmunoCap法、ELISA法、免疫印跡法等,檢測結(jié)果以1-6級來表示,不同方法檢測結(jié)果之間可能會有1個(gè)級別的差異。這種方法可以確定血液中是否存在IgE抗體。當(dāng)然,具體結(jié)果還需要結(jié)合臨床癥狀表現(xiàn)。


      4.醫(yī)院門診部有以下兩種檢測方法,分別為點(diǎn)刺檢測法和總IgE檢測法,主要采用的是過敏原檢測的金標(biāo)準(zhǔn)—點(diǎn)刺檢測法。

       皮膚點(diǎn)刺檢測法的適應(yīng)癥:蕁麻疹、過敏性鼻炎、哮喘等過敏性疾病。

      我科可檢測的過敏原主要有吸入性、接觸性過敏原(空氣中的塵螨、霉菌、艾高、雜草、動物毛、特殊品種蟑螂等。)食物類:(牛肉、羊肉、蟹肉、小蝦、蚌類、核桃、牛奶、黑胡椒、紅辣椒、牛奶、雞蛋、黃豆、面包酵母、蔥、芒果、花生、土豆、鳳梨、番茄)等總共36項(xiàng)過敏原檢測。

      五、點(diǎn)刺檢測法常見問題

      1. 是否空腹?多久出結(jié)果?

      答:不需要空腹,試驗(yàn)后大概15-30分鐘后即可出結(jié)果。


      2. 檢查前需要做哪些準(zhǔn)備?

      答:進(jìn)行過敏原檢查前停用抗組胺藥(即抗過敏藥)、糖皮質(zhì)激素類藥物、感冒藥等3天以上,以免影響過敏原檢查結(jié)果。 就診當(dāng)日清淡飲食,無需空腹。少吃辛辣刺激性食物,避免勞累。


      3. 查中可能會出現(xiàn)的問題?

      檢查中可能會發(fā)生局部過敏反應(yīng),如皮疹和瘙癢,但一般表現(xiàn)輕微,請您不必緊張。


      4.檢查后需要注意什么?

      檢查出結(jié)果后,護(hù)士或醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果向您宣教相關(guān)注意事項(xiàng)。





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